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●申込者
氏名
フリガナ
性別
男性
女性
生年月日
2020(H32)
2019(H31)
2018(H30)
2017(H29)
2016(H28)
2015(H27)
2014(H26)
2013(H25)
2012(H24)
2011(H23)
2010(H22)
2009(H21)
2008(H20)
2007(H19)
2006(H18)
2005(H17)
2004(H16)
2003(H15)
2002(H14)
2001(H13)
2000(H12)
1999(H11)
1998(H10)
1997(H09)
1996(H08)
1995(H07)
1994(H06)
1993(H05)
1992(H04)
1991(H03)
1990(H02)
1989(H01)
1988(S63)
1987(S62)
1986(S61)
1985(S60)
1984(S59)
1983(S58)
1982(S57)
1981(S56)
1980(S55)
1979(S54)
1978(S53)
1977(S52)
1976(S51)
1975(S50)
1974(S49)
1973(S48)
1972(S47)
1971(S46)
1970(S45)
1969(S44)
1968(S43)
1967(S42)
1966(S41)
1965(S40)
1964(S39)
1963(S38)
1962(S37)
1961(S36)
1960(S35)
1959(S34)
1958(S33)
1957(S32)
1956(S31)
1955(S30)
1954(S29)
1953(S28)
1952(S27)
1951(S26)
1950(S25)
1949(S24)
1948(S23)
1947(S22)
1946(S21)
1945(S20)
1944(S19)
1943(S18)
1942(S17)
1941(S16)
1940(S15)
1939(S14)
1938(S13)
1937(S12)
1936(S11)
1935(S10)
年
01
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12
月
01
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29
30
31
日
血液型
A
B
AB
O
住所
郵便番号
都道府県
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申込区分
個人
法人
●契約関連
お申し込みプラン
正会員 8,500円 (24時間利用可能)
トライアル 3,300円 (3ヶ月/9:00-15:00 or 15:00-21:00)
シルバー会員 5,500円(65歳以上限定 6:00-18:00)
高校生会員 3,300円 (高校生限定 8:00-20:00)
アスリート割 7,500円 (ボディビル・各種競技団体所属の方)
ビジター 1,500円 (都度払い/1回料金)
※シルバー会員・高校生会員・アスリート割の方はご登録後、運転免許証・マイナンバーカード・学生証・所属団体に加入していることがわかるものにて年齢・所属のご確認をさせて頂きます。
入会登録後、LINEまたは対面にてコピーの提出をお願いします。
LINE連携
LINE連携を希望する
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※LINE連携をする場合、マイページ内でIDとパスワードは不要になります。
本会員の登録・ご連絡・証明書の提出がLINEから可能です。。
お申込内容
入会希望
お申込人数
1人
2人
3人
4人
5人
体験希望日
本日
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2月
3月
4月
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6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
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火
水
木
金
土
日
希望時間:
09~12時
13~17時
18~21時
※当日・翌日をご希望の方は
公式LINE
にてお問合せ下さい。
※未成年会員の場合
保護者名
●顔写真
●緊急連絡先
氏名
本人との続柄
連絡先電話
●契約関連
ご希望プラン
未定
正会員
トライアル 9-15
トライアル 15-21
シルバー会員
高校生会員
アスリート割
ビジター会員
お支払方法
クレジットカード決済
口座引落
ご希望ログインID
ご希望パスワード
ご希望パスワード(確認)
●アンケート
スタッフの声掛け(トレーニング方法などお困りの様子の場合お声掛けさせていただきます)
いる
いらない
利用目的を教えて下さい(目的内容に沿ったアドバイスをさせていただきます)
ダイエット
ボディメイク
健康促進
競技力向上
本入会はマイページ内より実施下さい。お申し込みプランにて月額決済・ビジター決済を行います。
LINE連携希望の方は、申し込みフォーム送信後にLINEアプリにてご登録を開始します。
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